Mijn paard heeft artrose

Gewrichten zijn complexe structuren. Ze zijn opgebouwd uit botten, kraakbeen, pezen, banden en het gewrichtskapsel. Het kraakbeen aan het oppervlak van het botuiteinde zorgt ervoor dat de botten langs elkaar kunnen bewegen zonder pijn te veroorzaken. Artrose ontstaat als het gewrichtskraakbeen beschadigd raakt. Dit kan gebeuren na elke overbelasting van het gewricht, zoals een verstuiking of een verrekking van een pees. Maar als de banden van het gewicht uitgerekt zijn, het paard een afwijkende stand heeft of als de banden van het gewrichten los zijn, kan er eerder een beschadiging optreden. Ook door scheurtjes in het bot of het kraakbeen kan het gewricht beschadigd raken. Vaak spelen ook de aanleg, bouw en erfelijkheid van het paard hierbij een belangrijke rol. Maar eigenlijk is elke beweging van het paard een belasting voor de gewrichten. Hoe meer en hoe zwaarder werk een paard doet, hoe zwaarder ook de gewrichten belast zullen worden. Bij oudere paarden zien we vaker artrose optreden doordat die gewrichten al een leven lang belast worden.

 

Artrose begint al als de synovia, dat is de smeervloeistof die in het gewricht zit, wat dunner en wateriger wordt. Door een irritatie van de binnenkant van het gewrichtskapsel raken de cellen die de synovia moeten vormen, beschadigd en wordt de synovia dunner. Hierdoor wordt het kraakbeen in het gewricht minder goed gevoed, wordt het minder soepel en beschadigt het langzaam. Het gewricht reageert op deze beschadiging door vorming van bot. Aan de gewrichtsranden kun je dan op een röntgenfoto de ruwe uitgroei van bot zien die kenmerkend is voor een gevorderd stadium van artrose. Er worden zogenaamde chips gevormd en losse botstukjes kunnen in het gewricht terechtkomen. Bij deze gevallen kan het paard al ernstig kreupel raken. Ongeacht de oorzaak, kan elke lichte beschadiging in of rond het gewricht tot artrose leiden. Als artrose eenmaal is ontstaan, zijn de veranderingen niet meer om te keren. Toch zijn er een aantal behandelingen mogelijk:

1) Pijnstillers of NSAID's: deze stoffen verminderen de ontsteking en nemen de pijn weg. De moderne middelen hebben minder bijwerkingen. Ze worden toegediend in de mond als pillen, poeders en pasta's

2) Pijnstilende créme met diclofenac: hoewel in Nederland nog niet verkrijgbaar, lijken testen hiervan een positief effect aan te tonen hiervan een positief effect aan te tonen

3) Corticosteroïden: dit zijn zeer sterke ontstekingsremmers die de beschadigingen in het gewricht kunnen tegengaan. Ze worden vrijwel uitsluitend gebruikt door middel van injecties rechtstreeks in het gewricht

4) IRAP of PRP technieken: hierbij worden cellen van het paard uit het bloed of uit beenmerg gebruikt om gewrichten en pezen sneller te genezen. ze worden dan weer in een aangepaste vorm terug ingespoten in de pees of het gewricht

5) Gentherapie: hierbij worden stoffen gebruikt die de ontstekingsprikkel in het gewricht weg kunnen nemen. Deze behandelingen verkeren echter nog in een experimenteel stadium

6) Voedingssuplementen: hierin zijn stoffen als Glucosaminen, Chondroitine, Antioxidanten, Omega 3 vetzuren, stoffen uit avocado en andere planten etc. verwerkt. Veel van deze producten kunnen ook als preventie gebruikt worden. Er zijn nog niet veel wetenschappelijke studies naar gedaan maar van sommige producten lijken de resultaten bemoedigend. En misschien zouden deze preparaten nog wel een grotere rol kunnen krijgen in de preventie van gewrichtsbeschadiging.

7) Shock wave therapie: hierdoor vermindert de ontsteking van de synoviaal membraan en neemt ook de ernst van de kreupelheid af

8) Revalidatie: alleen rust of weidegang is onvoldoende in de behandeling van kreupelheid. Er moet een actieve vorm van revalidatie gevolg worden in de vorm van fysiotherapie, warmtetherapie of revalidatie op waterloopbanden.

 

Artrose die zich al ontwikkeld heeft, is niet meer te genezen. Maar vaak is de oorzaak slechts een simpele verstruiking of een herhaalde overbelasting van een gewricht. Daarom is het van essentieel belang om aan elke vorm van kreupelheid, ook als deze slechts licht is of kort duurt, voldoende aandacht te besteden. Als er een onderdeel is van het paardenlichaam dat we in de watten moeten leggen, dan is het wel het kraakbeen van de gewrichten.

Maak jouw eigen website met JouwWeb